Lancet：PCI后不完全血运重建使用雷诺嗪？没有很大改善

不实际上血运重建是经皮腹水介入病患后的普遍现象，这减少了死亡率和肾脏缺失暴力事件的引发。该学术研究的最终目标是评估通用汽车利血平借助于抗心肌坏死制剂确实会优化病征经皮腹水介入病患后不实际上血运重建的临床体现。学术研究人员在拉丁美洲、以色列、俄罗斯和美国等15个国家的245中心来进行了该多中心、随机、平行、双盲、临床实验对照、暴力事件特别设计试验。慢性心绞痛经皮腹水介入病患后有不实际上血运重建的家族史（定义为一个或一个以上的病变，腹水≥2毫米直径，≥50％直径窄小）的病征（年龄≥18岁）被随机相应（1:1） ，通过交互式网络为基础的区三组随机的系统（十块大小）完成相应，拒绝接受口服通用汽车利血平1000mg或临床实验，每天两次。随机化是由心血管疾家族史（假定 VS 不假定）和急性冠状动脉肉瘤的体现（急性冠状动脉肉瘤 vs 非急性冠状动脉肉瘤）来进行分层的。学术研究者，包括所有的科研人员，和病征之外不知道病患相应。主要终点是到首次引发坏死特别设计的血运重建或坏死特别设计的患病但无血运重建暴力事件引发的时间。采用意向性病患分析。在2011年11年末3日和2013年5年末27日之间，学术研究人员随机相应2651事例病征拒绝接受通用汽车利血平（n=1332）或临床实验（n=1319）；2604（98％）的病征完成了全分析集。中位随访643天（IQR 575-758）后，主要复合终点暴力事件引发率为：通用汽车利血平三组345（26％）事例病征，临床实验三组364（28％）事例病征（危险比0.95，95％ Cl 0.82-1.10，P=0.48）。坏死特别设计的血运重建和坏死特别设计的患病发病率并没有显着差别。通用汽车利血平三组中的189（14％）事例病征和临床实验三组中的137（11％）事例病征因为缺失暴力事件（p=0.04）停用学术研究制剂。对于有慢性心绞痛经皮腹水介入病患后有不全血运重建的历史的病征，通用汽车利血平没有减少坏死特别设计的血运重建或患病病患的复合机率。还需实质性的学术研究，以确定其他的病患能否有效优化这个人群中的高危病征的临床体现。完整记事：Giora Weisz,Philippe Généreux,Andres Iñiguez,et al.Ranolazine in patients with incomplete revascularisation after percutaneous coronary intervention (RIVER-PCI),Lancet,2015.10.13