JAMA Intern Med：感染性心内膜炎口服抗生素方案的精确性研究

脑膜炎心内膜炎（IE）的治麻醉药常常需要长期腹膜注射制剂，导致缺失事件效用增加，近年来腹膜注射药物在保持较很高抗病毒活功能性的同时也有着较很高的血药浓度。近来数据分析管理人员指标了腹膜注射制剂对IE的治果。 数据分析管理人员在2019年10同月对PubMed进行了封杀，并在2020年2同月进行了更新，以具体否有证据支持以腹膜注射制剂代替腹膜注射治麻醉药IE。这项数据分析具体了21项观察功能性数据分析，指标腹膜注射制剂治麻醉药IE的有效率功能性。这些数据分析一般而言在最初的腹膜治麻醉药后转为腹膜注射给药；未发现腹膜注射制剂麻醉药胜于腹膜注射麻醉药。多项数据分析表明，腹膜注射治麻醉药与腹膜注射制剂治麻醉药相对，外科治愈率和死亡率都有所改善。3项随机外科试验还表明，腹膜注射制剂治麻醉药至少与仅腹膜治麻醉药在右方、左侧或一个大瓣膜IE里同样有效率。在规模最大的试验里，通过3.5年的随访，随机给予腹膜注射制剂治麻醉药的病变与仅给予腹膜治麻醉药的病变相对，治愈率和死亡效用均有显著的提很高。 数据分析认为，腹膜注射与腹膜注射制剂可借有效率治麻醉药脑膜炎心内膜炎，在移除菌血症和通过腹膜方案达到外科平稳后，转为腹膜注射很高生物利用度制剂方案应该划定外科实践。 完整出处： Brad Spellberg et al. Evaluation of a Paradigm Shift From Intrenous Antibiotics to Oral Step-Down Therapy for the Treatment of Infective Endocarditis A Narrative Review. JAMA Intern Med. March 30， 2020.