JAHA：主动脉较宽修复的成年患者心血管发病率和死亡率

静脉延展(CoA)是一种类似的先天性脊柱缺陷，约占有所有先天性脊柱病(CHD)的5%至7%。静脉延展（CoA）翻修后缺血性营养不良的长年负担尚未确切。

近日，缺血性营养不良领域至高无上杂志JAHA上撰写了一篇研究课题文章，研究课题人员旨在确切CoA翻修的孩童高血压缺血性政治事件的肥胖率和凶险考量。此外，研究课题人员还尤其了CoA翻修与普通人群的致死率。

研究课题人员使用荷兰先天性Corvitia(CONCOR)登记中心，纳入了来自5个三级转诊中心给与手术或经支架CoA翻修的16岁以上高血压。研究课题人员记录了实验者的缺血性政治事件，包括腹水营养不良、卒中/暂时性脑缺血发作、静脉肾衰竭、心悸、心力衰竭开刀、心内膜炎和缺血性生还。

该研究课题合合计纳入了920名高血压（中位岁数为24岁[范围为16-74岁]）。在少于9.3±5.1年的随访期后，191名(21%)高血压经历了至少1次缺血性政治事件，合计发生了270起缺血性政治事件，其中静脉肾衰竭和心悸最为类似。初始CoA翻修时岁数较少（风险比[HR]为1.017；95%CI为1.000-1.033[P=0.048]）和心室质量净资产增大（HR为1.009；95%CI为1.005-1.013[P

由此可见，在长年随访之前，这项大型、前瞻性的CoA翻修数据流显示成具有更高的缺血性政治事件负担，尤其是静脉肾衰竭和心悸。初始CoA翻修时岁数较少和心室质量净资产增大是发生缺血性政治事件的独立凶险考量。致死率比一般人群高成3.3倍。这些结果支持在CoA翻修后进行严苛的随访，并强调需改进预防措施策略。

原始记事：

Timion A. Meijs,et al.Cardiovascular Morbidity and Mortality in Adult Patients With Repaired Aortic Coarctation.JAHA.2021.