Neuromodulation：刺激背根神经节对慢性疼痛患者的脊髓北行效应

背根脊柱节（DRG）是远处脊柱系统设不下（PNS）的一个合组部分，位于脊柱侧的各个节段。它包含每个脊脊柱初级心里盛行的假单亲水官能脊柱脊柱细胞体。这些盛行脊柱与脊柱固有核和颗粒状质的次级脊柱元形成小脑，形成呼吸困难自营的脊柱小脑上升束。DRG作为痛觉作用于的极其重要合组部分，已被用于脊柱节结扎、鞘内药物外科手术和电子零件降温外科手术脊柱源官能呼吸困难。位于侧硬膜外间隙，硬膜告一段落于脊柱节远端，在解剖学上适合放置硬膜外电螺线管。背根脊柱节兴奋（DRGS）于2011年首次在欧洲各国获得批准使用，随后于2016年2同月被FDA批准使用。自发布以来，DRGS已被确实对许多顽固官能呼吸困难综合征具有与传统观念脊柱兴奋（SCS）相当的，在兴奋现实生活中都变化较小。

DRG其间的许多呼吸困难加重机制已被举例，除此以外1）诱发DRG t-间隙传播的持续性脊柱元脉冲，2）抗炎作用和DRG转录的变化，3）通过交感脊柱小脑的自主脊柱变化，4）对脊柱上脊柱轴的不良影响。用功能磁共振光学（fMRI）研究课题了豚鼠脊柱上效应的有可能，表明DRG对小脑和小脑下结构上的可调作用。对慢官能呼吸困难背后的脊柱药理学量化的探索揭示了交错的增益明人推断出，特别是关于θ的变化峰值α（8–13 Hz）和较差β（13–20 Hz）增益。小脑小脑节律持续性（TCD）被认为是脊柱官能呼吸困难症状的一种类似中都枢病理生理机制。研究课题表明，与健康对照组相较，忧郁症慢官能呼吸困难的症状的峰值户外活动增益降较差。脑磁图（MEG）已被确实透过了最佳的空间和时间高分辨率，可以在试验上研究课题这些小脑脑干流体动力学。本文举例PNS中都这一极其重要结构上的脊柱可调，即背根脊柱节，可以可调反之亦然时θ、α和较差β带的增益明人，作为潜在的消炎生物标志物。

16名症状被扩展到本研究课题。术同一时间孔径呼吸困难平均分是根据DRGS植入同一时间一周内每位症状的呼吸困难日记中都下午和清晨呼吸困难平均分的平均值来数值的。在每次MEG日志之同一时间也日志呼吸困难平均分。症状被拒绝根据21分的小数点平均分加权（NRS）对他们的呼吸困难进行时平均分，从0分（无呼吸困难）到10分。采用简式麦吉尔呼吸困难问卷（SF-MPQ）对每位调查报告呼吸困难的症状的心里和情感分加权进行时测算。在DRGS-OFF正常下，症状划分无呼吸困难（NRS=0）、轻度呼吸困难（NRS=0）≤ 5） 中都度呼吸困难（NRS=5-8）或重度呼吸困难（NRSu2009>u20098)。在牛津大学表征户外活动中都心（OHBA）使用306通道Elekta Neuromag MEG系统设不下进行时日志，该系统设不下由102个侦测器和204个投影梯度不下合组，编码器为1000 Hz。

显示通过侦测器检测到的具有代表官能的症状的增益明人户外活动的总体变化

暂停DRGS后，重度呼吸困难症状的脑干θ总体增大与调查报告呼吸困难较少的症状相较，症状的大脑脑干α（7–13 Hz）增益降较差。在DRGS介导的呼吸困难加重现实生活中都，这种向较差频的增益分散与向高频增益明人（较差β13–20hz户外活动）的分散形成对比。较差β活官能的增大与所调查报告的呼吸困难加重层面之间存在总体相关官能。DRG的脊柱可调可以通过一种潜在的脊柱上机制造成呼吸困难加重，可能是通过可调中都枢呼吸困难的TCD原因。本文的推断出实质官能赞成了TCD作为脊柱病理官能呼吸困难协同构造的举例。反之亦然正常α增益（7–13 Hz）与呼吸困难严重层面的增大椭圆形瞬时关系，并且随着外科手术官能脊柱兴奋而向低增益（13–20 Hz）的户外活动转变。

研究课题结果为寻找潜在的呼吸困难生物标志物中都的技术的发展透过了赞成。

Parker, T., Huang, Y., Raghu, A.L.B., FitzGerald, J., Aziz, T.Z. and Green, A.L. (2021), Supraspinal Effects of Dorsal Root Ganglion Stimulation in Chronic Pain Patients. Neuromodulation: Technology at the Neural Interface