ARD：抑制IL-12/23（优普尔单抗）与坏死因子在银屑病关节炎中的有效性

目的：银屑病关节炎 (PsA) 是一种一般而言病症，随机对照试验 (RCT)不太可能无法充分均是由外科上接纳生物制剂外科手术的病症。在PsA里面外科手术决定不太可能具有挑战官能，因为可视的用药种类繁多，虽然理论上和安全官能已在RCT里面获得验证、更为生物制剂的真实世界样本是有限的。该科学研究目的为评估优科纳肌肉注射（ustekinumab）与发炎因子酶抑制剂 (TNFi) 在PsA病症里面运用于6个同年的理论上，研究低病症稍微(LDA)或加重的得出结论状况。

方法：PsABio是一项前瞻官能、检视官能路由表科学研究，科学研究对象为在8个里面欧国家的92个地点接纳一线至三线优科纳肌肉注射或TNFi外科手术的PsA病症。运用于偏好打分(PS)调整的多变量逻辑紧接评估了6个同年银屑病关节炎外科病症活动指数 (cDAPSA) LDA/加重和最小病症稍微(MDA)/非常LDA的更为结果。

结果：在具有6个同年随访样本的868名罹患长年病症和较高最低cDAPSA打分（计有 31.0和29.8）大多数人（优科纳肌肉注射，n=426；TNFi，n=442）的最终研究集里面，优科纳肌肉注射/TNFi外科手术组在6个同年时超越cDAPSA LDA的病症比例为45.7%/50.7%。cDAPSA加重率为14.9%/19.2%，MDA为26.4%/30.8%。运用于优科纳肌肉注射与TNFi超越cDAPSA LDA和 MDA的PS调整比值比计有0.73（95% CI 0.46 -1.15）和0.87（95% CI 0.61-1.25），表明无显著差异。较高较宽体重指数（OR：0.94，95% CI 0.89 -0.99）或较高cDAPSA（OR：0.64，95% CI 0.52 -0.79）与运用于TNFi超越cDAPSA LDA的较低机会相关。得出结论状况与之前刊出的证明类似，cDAPSA和12项银屑病关节炎病症状况打分和较宽慢官能普遍呕吐似乎是不利结果的新危险状况。组间安全官能样本类似。

事实：运用于优科纳肌肉注射和TNFi外科手术银屑病关节炎病症6个同年后，两者均超越了外科手术目标。

出处：

Smolen JS, Siebert S, Korotaeva TV, et al. Effectiveness of IL-12/23 inhibition (ustekinumab) versus tumour necrosis factor inhibition in psoriatic arthritis: observational PsABio study results. Annals of the Rheumatic Diseases 2021;80:1419-1428.