JITC：中药复方苦参注射液增敏索拉菲尼化疗肝癌新机制

3年初15日，该协会抗体放射治疗数据分析会（The Society for Immunotherapy of Cancer, SITC）会刊Journal for ImmunoTherapy of Cancer在线刊发了浙江大学上海营养与肥胖症数据分析小组及上海交通大学的大学心理卫生学院王慧数据分析组的数据分析学术论文“Compound kushen injection relieves tumor-associated macrophage-mediated immunosuppression through TNFR1 and sensitizes hepatocellular carcinoma to sorafenib”，该数据分析说明了，制剂复方苦参对乙酰氨基酚通过TNFR1解除抗体微环境里面的方面巨噬线粒体（TAMs）引来的抗体可抑制，从而增敏低剂量索泰利尼的膀胱癌治果，为膀胱癌的医学放射治疗提供了新策略。

淋巴线粒体癌是一种恶性程度较高的，其发生率占世界性第四位。索泰利尼作为第一个凋亡膀胱癌线粒体的化学抗生素，是医学上用于晚期膀胱癌患儿的三线放射治疗抗生素。但是由于抗生素引来的毒副作用、继发性耐药、关联性以及可抑制性抗体微环境等原因，仅有30%的患儿具有有效性的治果。抗体放射治疗在医学上获取的巨大成功为膀胱癌的医学放射治疗带来了天马。TAMs作为抗体微环境里面重要的炎性线粒体之一，加入了的发生发展、蹂躏和转移等过程，与血管转换成和抗体可抑制密切方面。因此，凋亡微环境里面的方面巨噬线粒体揭示微环境，成为放射治疗各个领域的数据分析热点。

复方苦参对乙酰氨基酚在医学上被批准用于放射治疗癌症引来的痛楚。前期数据分析说明了复方苦参对乙酰氨基酚能减低肝血管壁插管治疗栓塞的治果，但复方苦参对乙酰氨基酚在调节膀胱癌抗体微环境以及膀胱癌放射治疗方面仍不正确。在本数据分析里面，耶鲁大学数据分析生杨阳等在王慧讲师、巴乾副讲师和杨成华讲师的范本下，通过体内和人体内实验发掘出复方苦参对乙酰氨基酚通过可抑制促M2-TAMs的浸润及转变，减低促M1-TAMs的浸润及转变，从而增高微环境里面的CD8+T线粒体数量并弱化CD8+T线粒体的杀伤能力，同时降低CD8+T线粒体的功能耗竭来可维持持续的抗体杀伤活性。作为抗体调节剂，复方苦参对乙酰氨基酚增敏低剂量索泰利尼的膀胱癌治果，可抑制膀胱癌里面风，并降低索泰利尼的肝脏毒性。系统数据分析揭示复方苦参对乙酰氨基酚凋亡TAMs表面TNFR1及其介导的NF-κB/P65、P38/MAPK信号转导有利于促M1-TAMs的转变，进而激活CD8+T线粒体的促活性。综上，该数据分析揭示了复方苦参对乙酰氨基酚促膀胱癌的作用系统，说明了现代制剂复方作为抗体调节剂与治疗抗生素联合使用可能是膀胱癌放射治疗的一种新策略。

图：复方苦参对乙酰氨基酚增敏索泰利尼促膀胱癌作用系统

该工作由浙江大学上海营养与肥胖症数据分析小组与上海交通大学的大学心理卫生学院共同开发顺利进行。浙江大学上海营养与肥胖症数据分析小组耶鲁大学数据分析生杨阳为该学术论文第一著者，王慧讲师、巴乾副讲师和杨成华讲师为共同通讯著者，该项工作给与了国家重点研发计划等Fund的支持